Offentlige sygehuse taber tærren

Flere og flere svært overvægtige får mavesækken opereret mindre på privathospital. I dag laver privathospitalerne ikke mindre end 80 pct. af de omdiskuterede fedmeoperationer, de såkaldte gastric bypass-operationer, mens offentlige sygehuse taber terræn.

En af grundene til at det offentlige halter
bagefter er, at privathospitalerne i øjeblikket får en væsentlig
højere betaling for gastric bypass end de offentlige sygehuse.
Sidste år satte Sundhedsstyrelsen den såkaldte DRG-takst for
fedmeoperationen ned, så offentlige hospitaler i dag får mellem
50-75 pct. af den oprindelige betaling på 80.000 kr. pr.
operation.

Privathospitalerne får dog fortsat den gamle takst,
der dog kan variere lidt alt efter hvilken prisaftale, der er
forhandlet på plads med regionerne.Det skriver Børsen
FødevareSundhed torsdag.

Professor og overlæge ved Århus Sygehus,
Peter Funch-Jensen finder de nye lavere takster helt ude i
skoven. »Man gør en fedmeoperation lige så billig, som var det
en operation for spiserørsbrok.

Det hænger slet ikke sammen, for
det er altså en rimelig kompliceret operation. Og prisen tager
slet ikke højde for, hvis der skulle opstå komplikationer. De
her operationer er en dårlig forretning for det offentlige, som
det ser ud nu,« siger han.

På Århus Universitetshospital har man
dog netop fået bevilliget flere penge af regionen til
fedmeoperationerne, så hospitalet i 2009 kan leve op til kravet
om mindst 100 operatione årligt. Taksten pr. operation er dog
stadig markant lavere end sidste år.

Men selvom man nu forventer
at kunne operere 115 patienter i 2009, vil det ikke rigtigt
rykke noget ved det generelle billede, mener overlægen.Professor
og sundhedsøkonom Jes Søgaard, der er direktør i Institut for
Sundhedsvæsen, kalder det dårlig økonomi, at der er så stor
forskel på prisen på en operation i det offentlige og i det
private.

Han hæfter sig desuden ved, at fedmekirurgien har store
afvigelser i afregningstaksterne sammenlignet med andre typer
operationer.»Det er aldeles usmart, at det offentlige skal klare
sig for en lavere pris, mens det private får højere betaling.

Dels motiverer det ikke de private til at effektivisere driften,
men vi skal også huske på, at det offentlige har væsentlig
større udgifter, fordi de blandt andet også skal have
akutberedskab, så det hænger slet ikke sammen. Mange af
komplikationerne ender faktisk på offentlige sygehuse,« siger
han og henviser til, at der sker komplikationer i 3-5 pct. af
fedmeoperationerne.

Det skriver Børsen FødevareSundhed torsdag.